專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學109 年第 40 題單選題
將心臟超音波探頭放置於下圖左邊人型不同位置（A長軸、B短軸、C、D）可分別讀出右邊①②③④何種圖像？
AA→①，B→②，C→③，D→④
BA→①，B→④，C→③，D→②
CA→②，B→④，C→①，D→③
DA→②，B→④，C→③，D→①正確答案
D正確答案
心臟超音波探頭位置與切面對應：胸骨旁長軸→LV+Ao切面(②)，胸骨旁短軸→圓形LV切面(④)，心尖四腔→四腔心(③)，劍突下→含肝臟四腔心(①)。
為什麼答案是 D
A(胸骨旁長軸)→②(顯示RV、LV、Ao、LA之長軸切面)；B(胸骨旁短軸)→④(圓形LV短軸切面，RV在左側弦月形)；C(心尖)→③(標準四腔心：RV、LV、RA、LA全顯示)；D(劍突下)→①(探頭穿過肝臟Liver顯示RA、LA、RV、LV四腔心)，完全符合圖像特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟超音波探頭位置與切面對應：胸骨旁長軸→LV+Ao切面(②)，胸骨旁短軸→圓形LV切面(④)，心尖四腔→四腔心(③)，劍突下→含肝臟四腔心(①)。
關鍵辨識：①有Liver標記→劍突下(D)；②有Ao→胸骨旁長軸(A)；③四腔心+心尖在上→心尖(C)；④短軸圓形LV→胸骨旁短軸(B)。選D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
將A配①(含Liver之劍突下切面)，但胸骨旁長軸(A)不會看到肝臟，①明顯顯示Liver標記應為劍突下位置(D)，配置錯誤。
B✕ 陷阱
將D配②(胸骨旁長軸Ao切面)，但劍突下(D)圖像應顯示含肝臟的四腔心(①)，而非顯示主動脈的長軸切面，配置邏輯錯誤。
C✕
將A配②正確，B配④正確，但C配①錯誤——心尖位置(C)應得到四腔心(③，四腔全顯示且心尖朝上)，而非含Liver的劍突下切面。
D✓ 正確
A(胸骨旁長軸)→②(顯示RV、LV、Ao、LA之長軸切面)；B(胸骨旁短軸)→④(圓形LV短軸切面，RV在左側弦月形)；C(心尖)→③(標準四腔心：RV、LV、RA、LA全顯示)；D(劍突下)→①(探頭穿過肝臟Liver顯示RA、LA、RV、LV四腔心)，完全符合圖像特徵。
心臟超音波四大標準探頭位置與切面特徵
| 探頭位置 | 圖中標記 | 對應圖像 | 關鍵辨識特徵 |
|---|
| 胸骨旁長軸 (PLAX) | A | ② | 可見RV、LV、Ao、LA；主動脈根部明顯 |
| 胸骨旁短軸 (PSAX) | B | ④ | LV呈圓形橫切面，RV呈弦月形在左側 |
| 心尖四腔 (A4C) | C | ③ | RV、LV、RA、LA四腔全顯示，心尖在影像上方 |
| 劍突下 (Subcostal) | D | ① | 影像左側可見Liver(肝臟)，透過肝臟觀察心臟 |
考生容易將①和③兩個「四腔心」切面混淆，關鍵差異在於①圖左側有明顯的『Liver』標記，代表是劍突下切面(D)而非心尖切面(C)。另外②圖可見Ao(主動脈)是胸骨旁長軸的獨特特徵，不可誤認為四腔切面。 
