專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學109 年第 71 題單選題
下列何者會造成獨眼畸形(cyclopia)?
A神經管缺損(neural tube defect)
B平腦症(lissencephaly)
C前腦發育畸形症(holoprosencephaly)正確答案
D腦皮質發育不良(cortical dysplasia)
C正確答案
獨眼畸形(cyclopia)是前腦未能分裂為左右兩半的最嚴重表現,屬前腦發育畸形症(holoprosencephaly)。
為什麼答案是 C
前腦發育畸形症是前腦(prosencephalon)未能正常分裂為左右大腦半球。最嚴重型(alobar)伴隨中線臉部結構發育異常,可出現單一眼眶的獨眼畸形(cyclopia)與喙鼻(proboscis)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 獨眼畸形(cyclopia)是前腦未能分裂為左右兩半的最嚴重表現,屬前腦發育畸形症(holoprosencephaly)。
看到 cyclopia(單眼/中線臉部畸形)→ 直接連結前腦無法分裂 → holoprosencephaly。
逐選項分析
A✕ 陷阱
神經管缺損是神經管閉合不全造成,典型如無腦症(anencephaly)、脊柱裂(spina bifida)。屬閉合缺陷,與前腦左右分裂無關,不會造成獨眼畸形。
B✕
平腦症是神經元移行(migration)障礙,導致腦表面腦回(gyri)平滑、缺乏正常溝回。屬皮質構造異常,不涉及前腦分裂或中線臉部缺陷。
C✓ 正確
前腦發育畸形症是前腦(prosencephalon)未能正常分裂為左右大腦半球。最嚴重型(alobar)伴隨中線臉部結構發育異常,可出現單一眼眶的獨眼畸形(cyclopia)與喙鼻(proboscis)。
D✕
腦皮質發育不良是局部皮質結構與神經元排列異常,常與癲癇相關。屬皮質微觀構造缺陷,不會造成前腦中線分裂失敗或獨眼畸形。
常見腦部發育畸形對照
| 畸形 | 發生機轉 | 代表特徵 |
|---|
| 神經管缺損 | 神經管閉合不全 | 無腦症、脊柱裂 |
| 前腦發育畸形症 | 前腦未分裂左右 | 獨眼畸形、喙鼻 |
| 平腦症 | 神經元移行障礙 | 腦表面平滑無溝回 |
| 皮質發育不良 | 皮質局部結構異常 | 癲癇病灶 |
考生易把所有「腦部畸形」混為一談。關鍵在分辨機轉:cyclopia 是前腦『分裂失敗』導致中線臉部缺陷,而非神經管『閉合失敗』或神經元移行異常。抓住「中線結構」就能鎖定 holoprosencephaly。