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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學109 年第 38 題單選題

下列何種物質不能藉由腎小管分泌作用(tubular secretion)排出體外?

A白蛋白正確答案
B肌酸酐
C膽鹼
D青黴素
答案與詳解
A
正確答案
白蛋白是大分子血漿蛋白,無法被腎小管分泌,正常情況連腎絲球都濾不過去。

逐選項解析

A白蛋白✓ 正確
B肌酸酐✕ 易錯陷阱
肌酸酐(creatinine)主要靠腎絲球濾過,但也有少量經腎小管分泌排出,因此臨床上以肌酸酐清除率略高估GFR。屬於可被分泌的物質。
C膽鹼✕ 錯誤
膽鹼(choline)為有機陽離子,可經近曲小管的有機陽離子轉運系統(OCT)主動分泌至管腔排出,屬腎小管分泌的典型受質。
D青黴素✕ 錯誤

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