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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學109 年第 48 題單選題

早期左心衰竭(left-sided heart failure)的臨床症狀,主要與下列何者有關?

A肺水腫正確答案
B肝脾腫大
C周邊水腫
D腹水
答案與詳解
A
正確答案
左心衰竭→血液鬱積在肺循環→肺水腫;右心衰竭才會造成全身靜脈鬱血(肝脾腫大、周邊水腫、腹水)。

逐選項解析

A肺水腫✓ 正確
B肝脾腫大✕ 易錯陷阱
肝脾腫大是右心衰竭的典型表現。右心無法將靜脈回流血打入肺循環,造成全身體循環靜脈鬱血,使肝臟充血腫大(肉豆蔻肝)、脾臟腫大。屬右心而非左心。
C周邊水腫✕ 易錯陷阱
周邊水腫(下肢凹陷性水腫)是右心衰竭因體循環靜脈壓升高所致,血漿外滲到組織間隙。與左心衰竭的肺循環鬱血方向不同,故非本題答案。
D腹水✕ 錯誤

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