專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學109 年第 27 題單選題
一氧化碳擴散能力(DLco)測試中,He的功用是為了估算:①肺泡中CO濃度 ②死腔(dead space)大小 ③肺泡體積(alveolar volume) ④吸收量
A正確答案
DLco測試中加入氦氣(He)是因He幾乎不被血液吸收,可用稀釋法估算肺泡體積,並推算肺泡中CO初始濃度。
為什麼答案是 A
①肺泡CO濃度與③肺泡體積皆正確。He為惰性氣體幾乎不溶於血、不被吸收,吸入後僅被肺泡氣稀釋,依稀釋比例可算出肺泡體積(VA),並同步推算CO在肺泡內被稀釋後的初始濃度。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 DLco測試中加入氦氣(He)是因He幾乎不被血液吸收,可用稀釋法估算肺泡體積,並推算肺泡中CO初始濃度。
記口訣:He不溶不吸收→當「稀釋標記」算肺泡容積(VA),再回推肺泡CO濃度。
逐選項分析
A✓ 正確
①肺泡CO濃度與③肺泡體積皆正確。He為惰性氣體幾乎不溶於血、不被吸收,吸入後僅被肺泡氣稀釋,依稀釋比例可算出肺泡體積(VA),並同步推算CO在肺泡內被稀釋後的初始濃度。
B✕ 陷阱
②死腔大小與④吸收量均非He在DLco測試中的估算目的。死腔測量另以Bohr或Fowler法處理;④吸收量是針對CO被血紅素吸收,而非He的功能,He正是因幾乎不被吸收,才作為稀釋指標估算肺泡體積與肺泡CO濃度。
C✕
①正確但②死腔大小錯誤。He的核心角色是稀釋指標估算肺泡容積,不是用來計算死腔,故①②組合不完整且含錯誤項。
D✕ 陷阱
混入②死腔項目造成錯誤。雖①③正確,但②並非He在此測試之功能,多選一個錯項即整題錯,屬於誘答陷阱。
DLco測試中各氣體角色
| 氣體 | 特性 | 用途 | 是否被吸收 |
|---|
| CO (一氧化碳) | 高度與血紅素結合 | 測擴散能力 | 被血液吸收 |
| He (氦氣) | 惰性、不溶於血 | 稀釋法算肺泡體積VA | 幾乎不吸收 |
| O2/N2 | 載氣 | 平衡氣體濃度 | — |
考生易誤將He功能與「死腔測量」或「吸收量」混淆。死腔屬通氣測量另有方法,吸收量是CO(被血吸收)而非He的功能。He恰恰因不被吸收才能當稀釋標記估算肺泡體積,反向理解即出錯。