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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學10678單選題

長期使用止痛劑phenacetin的中年婦女,在一次明顯的超量服用此藥之後,出現發燒、急性腰痛和血尿。其腎臟最可能出現下列何種病變?

A腎小管間質腎炎(tubulointerstitial nephritis)
B新月形腎絲球腎炎(crescentic glomerulonephritis)
C腎乳突壞死(renal papillary necrosis)正確答案
D急性腎小管結石(acute tubulolithiasis)
答案與詳解
C
正確答案
Phenacetin(非那西汀)長期+急性過量典型造成腎乳突壞死,臨床三聯徵:發燒、腰痛、血尿。

為什麼答案是 C

Phenacetin(及其代謝物acetaminophen、aspirin複方)長期使用導致髓質血管收縮與氧化壓力,造成腎乳突缺血壞死。乳突脫落引發腰痛、血尿、發燒,為止痛劑腎病的經典表現。

考點:慢性背景變化考點:免疫性GN考點:止痛劑腎病考點:名詞陷阱
載入中…

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