專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學106 年第 44 題單選題考點:兩次打擊假說考點:腫瘤抑制基因
下列有關視網膜胚細胞瘤(retinoblastoma)之敘述,何者錯誤?
A通常兩個RB對偶基因皆發生異常,才會產生此腫瘤
B此病乃因致癌基因(oncogene)出現突變所致正確答案
C家族性與偶發性病例相較,家族性病例雙眼罹病者較多,發生年齡較早
D家族性病例,日後罹患骨肉瘤(osteosarcoma)的機會較偶發性病例高
B正確答案
視網膜母細胞瘤是「腫瘤抑制基因 RB」雙等位基因失活所致,並非致癌基因突變。
逐選項解析
A通常兩個RB對偶基因皆發生異常,才會產生此腫瘤兩次打擊假說✕ 錯誤
正確敘述。依 Knudson two-hit hypothesis,RB 兩個對偶基因都需失活才會發病,符合腫瘤抑制基因「隱性」於細胞層次的特性。
B此病乃因致癌基因(oncogene)出現突變所致腫瘤抑制基因✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。RB 基因屬於「腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)」失去功能,不是致癌基因(oncogene)活化。兩者機轉完全相反,是最經典的混淆陷阱。
C家族性與偶發性病例相較,家族性病例雙眼罹病者較多,發生年齡較早✕ 錯誤
D家族性病例,日後罹患骨肉瘤(osteosarcoma)的機會較偶發性病例高✕ 錯誤
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