發生心肌缺氧數小時內，在接近梗塞區常見之心電圖變化為：

急性心肌缺氧最早期（數分鐘至數小時內）的心電圖變化為高而尖的T波（hyperacute T wave），代表心肌局部高鉀及再極化異常，是缺血最初期的指標。