專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學106 年第 19 題單選題
下列何者不會造成血紅素－氧解離曲線右移？
A酸中毒
B體溫下降正確答案
CPCO2增加
D2,3-DPG（2,3-diphosphoglycerate）增加
B正確答案
血紅素-氧解離曲線右移代表血紅素對氧親和力下降，組織需氧時釋氧增加；體溫下降會使曲線左移。
為什麼答案是 B
體溫「下降」會使血紅素對氧的親和力「增加」，曲線「左移」，與題目要的右移相反，故為正解。體溫升高才會右移。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血紅素-氧解離曲線右移代表血紅素對氧親和力下降，組織需氧時釋氧增加；體溫下降會使曲線左移。
口訣：CADET face Right（CO2、Acid、2,3-DPG、Exercise、Temperature 升高 → 右移）。體溫下降剛好相反。
逐選項分析
A✕
酸中毒（pH 下降、H+ 增加）會降低血紅素對氧的親和力，曲線右移，此即 Bohr 效應，組織端釋氧增加。
B✓ 正確
體溫「下降」會使血紅素對氧的親和力「增加」，曲線「左移」，與題目要的右移相反，故為正解。體溫升高才會右移。
C✕
PCO2 增加會使 CO2 與血紅素結合形成 carbamino 化合物並產生 H+，降低氧親和力，曲線右移，符合 Bohr 效應。
D✕
2,3-DPG 是紅血球代謝產物，會與去氧血紅素結合穩定 T 型構型，降低氧親和力使曲線右移；高山症、慢性缺氧時會增加。
氧解離曲線位移因素
| 因素 | 右移（釋氧↑） | 左移（攜氧↑） | 生理意義 |
|---|
| pH (酸鹼) | 酸中毒 ↓pH | 鹼中毒 ↑pH | Bohr 效應 |
| PCO2 | 增加 | 減少 | 組織端 CO2 高 → 釋氧 |
| 溫度 | 升高（發燒、運動） | 下降（低體溫） | 代謝率影響 |
| 2,3-DPG | 增加（缺氧、高山） | 減少（輸血儲血） | 慢性適應機制 |
| 特殊血紅素 | — | 胎兒血紅素 HbF、CO 結合 | 胎盤端搶氧 |
考生最常把「體溫下降 → 右移」誤記。要記住：發燒/運動時組織需要更多氧，所以右移釋氧；體溫下降代表代謝慢、需氧少，曲線左移把氧抓緊。題目用「下降」就是要你顛倒方向。 
