專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學106 年第 2 題單選題
下列何者屬於心電圖的雙極導(bipolar lead)?
B正確答案
心電圖雙極導聯為標準肢導 I、II、III,本題答案為 lead II。
為什麼答案是 B
Lead II 為標準肢導聯(standard limb leads)之一,記錄右手(負極)與左腳(正極)之間的電位差,屬於典型的雙極導聯。lead I、II、III 三者構成 Einthoven 三角。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心電圖雙極導聯為標準肢導 I、II、III,本題答案為 lead II。
看到 V 開頭(胸導)或 aV 開頭(加強單極)→ 一律刷掉,剩下 I、II、III 才是雙極導。
逐選項分析
A✕
V4 屬於胸前導聯(precordial leads, V1-V6),為單極導聯,記錄胸壁特定位置與中央電極(Wilson central terminal)之間的電位差。
B✓ 正確
Lead II 為標準肢導聯(standard limb leads)之一,記錄右手(負極)與左腳(正極)之間的電位差,屬於典型的雙極導聯。lead I、II、III 三者構成 Einthoven 三角。
C✕ 陷阱
aVF(augmented vector foot)為加強型單極肢導聯,記錄左腳相對於其他兩肢平均電位的差值。雖然也叫肢導,但屬於單極而非雙極,是常見混淆點。
D✕ 陷阱
aVR(augmented vector right)同樣為加強型單極肢導聯,記錄右手相對於其他兩肢平均電位。aVR、aVL、aVF 三者皆為單極,不要與標準肢導 I、II、III 搞混。
12 導程心電圖分類速記
| 分類 | 導聯 | 極性 | 記錄部位 |
|---|
| 標準肢導 | I, II, III | 雙極 (bipolar) | 兩肢間電位差 |
| 加強肢導 | aVR, aVL, aVF | 單極 (unipolar) | 單肢 vs 中央電極 |
| 胸前導聯 | V1~V6 | 單極 (unipolar) | 胸壁 vs Wilson 中央電極 |
考生最容易把『肢導聯』直接等同於『雙極』。實際上肢導聯分為兩類:標準肢導 I/II/III 才是雙極,而 aVR/aVL/aVF 雖然電極也貼在四肢,卻是單極導聯。看到 aV 開頭 = 單極,千萬不要被『肢導』兩字騙了。