60歲男性病患有抽菸習慣且出現慢性咳嗽，其動脈血液氣體分析報告於室內空氣下，檢驗結果為pH=7.3、PCO2=39 mmHg、PO2=82 mmHg、HCO3- =40 mEq/L或增加，而且肺功能檢查 FEV1 和 FEV1/FVC 都明顯下降，且一氧化碳擴散能力（DLco）下降，此病患的判讀為：

pH=7.3<7.35 確定為酸中毒。HCO3⁻ 升至 40 mEq/L 屬腎臟長期保留碳酸氫根的代償現象,只可能對應慢性呼吸性酸中毒。臨床上抽菸+慢性咳嗽+FEV1↓+FEV1/FVC↓+DLco↓ 為典型 COPD(肺氣腫),長期 CO2 滯留→慢性呼酸。注意:本題 PCO2=39 雖在正常範圍(35–45),但對於 HCO3⁻=40 的代償狀態而言其實偏低(預期 PCO2≈55–60,見下方公式),可能是命題簡化或合併輕度過度換氣;考試時仍應以 pH↓+HCO3⁻↑↑+COPD 臨床特徵為判讀依據,選 A。