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專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 6 題單選題考點:厭氧菌互補非增效考點:心內膜炎增效非擴範圍

有關感染症治療所使用之抗生素及其併用理由,下列何者正確?

Agentamicin與metronidazole併用於肺部感染,可有增效作用(synergism)
Bgentamicin與ampicillin併用於感染性心內膜炎,可使抗菌範圍較完整
Cgentamicin與piperacillin併用於綠膿桿菌感染,可有增效作用(synergism)正確答案
Dgentamicin與cefazolin併用於腹腔內感染,可有增效作用(synergism)
答案與詳解
C
正確答案
胺基醣苷類(gentamicin)與抗綠膿桿菌青黴素(piperacillin)併用治綠膿桿菌,有典型增效作用(synergism)。

逐選項解析

Agentamicin與metronidazole併用於肺部感染,可有增效作用(synergism)厭氧菌互補非增效✕ 易錯陷阱
gentamicin 對厭氧菌無效,metronidazole 才打厭氧菌;兩者作用範圍互補而非增效。且肺部感染並非此組合的典型適應症,敘述錯誤。
Bgentamicin與ampicillin併用於感染性心內膜炎,可使抗菌範圍較完整心內膜炎增效非擴範圍✕ 易錯陷阱
gentamicin 與 ampicillin 併用於腸球菌性心內膜炎是經典組合,但其臨床價值在於「增效作用(synergism)」(細胞壁破壞促進胺基醣苷進入),而非『擴大抗菌範圍』,敘述理由錯誤。
Cgentamicin與piperacillin併用於綠膿桿菌感染,可有增效作用(synergism)✓ 正確
Dgentamicin與cefazolin併用於腹腔內感染,可有增效作用(synergism)✕ 錯誤

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