專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 9 題單選題
下列何者不適用於治療肺動脈高壓（pulmonary arterial hypertension）？
Aepoprostenol
Bmisoprostol正確答案
Ctreprostinil
Diloprost
B正確答案
肺動脈高壓常用前列環素類藥物（prostacyclin analogs），misoprostol 是前列腺素 E1 類似物，用於胃保護與催產，不治療 PAH。
為什麼答案是 B
misoprostol 是前列腺素 E1（PGE1）類似物，臨床用於預防 NSAID 引起的胃潰瘍及婦產科催產/流產，並非用於治療肺動脈高壓，故為正解（不適用者）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺動脈高壓常用前列環素類藥物（prostacyclin analogs），misoprostol 是前列腺素 E1 類似物，用於胃保護與催產，不治療 PAH。
認字尾！治療 PAH 的前列環素類多含 -prost(enol/il) 但作用機轉是 PGI2；misoprostol 是 PGE1，用途完全不同。
逐選項分析
A✕
epoprostenol（合成 prostacyclin/PGI2）是治療 PAH 的經典靜脈注射藥物，可擴張肺血管、抑制血小板聚集，為重症 PAH 首選之一。
B✓ 正確
misoprostol 是前列腺素 E1（PGE1）類似物，臨床用於預防 NSAID 引起的胃潰瘍及婦產科催產/流產，並非用於治療肺動脈高壓，故為正解（不適用者）。
C✕
treprostinil 是 prostacyclin 類似物，可皮下、靜脈、吸入或口服給藥治療 PAH，半衰期較長、給藥較有彈性。
D✕
iloprost 也是 prostacyclin 類似物，常以吸入方式給藥治療 PAH，可選擇性作用於肺血管。
前列腺素類藥物用途對照
| 藥物 | 類別 | 主要用途 | PAH 適用 |
|---|
| epoprostenol | PGI2 (prostacyclin) | 重症 PAH 靜脈注射 | ✅ |
| treprostinil | PGI2 類似物 | PAH（多途徑給藥） | ✅ |
| iloprost | PGI2 類似物 | PAH（吸入） | ✅ |
| misoprostol | PGE1 類似物 | 胃潰瘍預防、催產 | ❌ |
四個選項字尾都像前列腺素類，但 misoprostol 是 PGE1（胃藥/催產），其餘三者是 PGI2（prostacyclin）用於 PAH。考生若只憑字尾相似就刪除，極易誤判，須區分前列腺素亞型與臨床用途。 
