專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 77 題單選題
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請依此X光影像圖，依序回答下列3題。
圖中黑色箭頭所指的解剖位置為何？
Aleft maxilla正確答案
Bright maxilla
Cleft mandible
Dright mandible
A正確答案
全景X光片（Panoramic X-ray）左右方向判讀：患者的左側在影像的右邊，右側在影像的左邊——與一般X光片判讀相反，須特別注意。
為什麼答案是 A
正解。全景X光片中，影像的右半部對應患者的左側，弧形上方結構為上顎（maxilla）。本題黑色箭頭所指為影像右上方區域，即患者左上顎（left maxilla）。此為標準牙科放射線學判讀原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全景X光片（Panoramic X-ray）左右方向判讀：患者的左側在影像的右邊，右側在影像的左邊——與一般X光片判讀相反，須特別注意。
全景X光片如同從患者後方看：影像左側=患者右側，影像右側=患者左側。上方弧形=上顎(maxilla)，下方弧形=下顎(mandible)。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。全景X光片中，影像的右半部對應患者的左側，弧形上方結構為上顎（maxilla）。本題黑色箭頭所指為影像右上方區域，即患者左上顎（left maxilla）。此為標準牙科放射線學判讀原則。
B✕ 陷阱
right maxilla（右上顎）對應影像左上方。若未注意全景X光左右反轉的判讀原則，容易誤選此項。這是最常見的陷阱：直覺認為影像右側=患者右側，實際上恰好相反。
C✕
left mandible（左下顎）位於影像右下方弧形結構。本題箭頭指向上方弧形結構（上顎區），非下方弧形（下顎區），故排除下顎相關選項。
D✕
right mandible（右下顎）位於影像左下方弧形結構。同樣因箭頭指向上顎區而非下顎區，可直接排除。上下顎在全景X光中以明顯的雙弧形結構區分，應先判斷上下再判斷左右。
全景X光片四象限解剖位置對照表
| 影像位置 | 患者對應位置 | 牙科象限 | 選項 |
|---|
| 影像左上 | 患者右上顎 | 第一象限 (UR) | B. right maxilla |
| 影像右上 | 患者左上顎 | 第二象限 (UL) | A. left maxilla ✓ |
| 影像左下 | 患者右下顎 | 第四象限 (LR) | D. right mandible |
| 影像右下 | 患者左下顎 | 第三象限 (LL) | C. left mandible |
全景X光片最大陷阱：影像左右與患者左右完全相反。考生直覺常認為「影像右邊就是患者右邊」，但全景X光是模擬面對患者的視角，影像右側對應患者左側。記憶口訣：「全景看對面，左右要對換」。
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