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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 28 題單選題考點:合併術式優點考點:囊壁增厚利於剝離

關於顎骨囊腫的病變,若選擇先施行造袋術(marsupialization)後再以剜出術(enucleation)來處理,下列敘述何者錯誤?

A兩種方法先後合併使用,可減少發病率,並促進傷口的完全癒合
B經造袋術後,囊腫壁可能逐漸變厚,後續的剜出術將較為容易操作
C囊腫完全剜出後,可使用鄰近軟組織皮瓣,來關閉手術缺損的部位
D先經造袋術之後所施行的剜出術與未先經造袋術的剜出術,其手術切開方式完全相同正確答案
答案與詳解
D
正確答案
造袋術後再剜出術,因囊腔已縮小且囊壁變厚,手術切開方式必須調整,與未先造袋者不同,故D錯誤。

逐選項解析

A兩種方法先後合併使用,可減少發病率,並促進傷口的完全癒合合併術式優點✕ 錯誤
造袋術先讓囊腔減壓縮小,再行剜出術可降低手術風險與發病率,並利於傷口完全癒合,是合併使用的核心優點,敘述正確。
B經造袋術後,囊腫壁可能逐漸變厚,後續的剜出術將較為容易操作囊壁增厚利於剝離✕ 錯誤
造袋術後囊腫壁因纖維化反應逐漸增厚變硬,與周圍骨組織界線更清楚,使後續剜出術更容易完整剝離,敘述正確。
C囊腫完全剜出後,可使用鄰近軟組織皮瓣,來關閉手術缺損的部位✕ 錯誤
D先經造袋術之後所施行的剜出術與未先經造袋術的剜出術,其手術切開方式完全相同✓ 正確

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