專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 40 題單選題
參考所附圖示,下列的敘述,何者較不合理?
A當發現病人有上述臨床表徵時,要考慮挫傷(contusion injury)
B挫傷可能由鈍器碰撞皮下或黏膜下出血而造成
C撞擊如此劇烈,範圍如此廣泛,挫傷必定伴隨顏面骨或齒槽骨骨折正確答案
D若黏膜或皮膚表面完整,此患者發生感染的機會應該不大
C正確答案
顏面大範圍挫傷(瘀血)≠必定骨折;挫傷嚴重程度與是否骨折無絕對相關性,此為本題陷阱。
逐選項解析
A當發現病人有上述臨床表徵時,要考慮挫傷(contusion injury)✕ 錯誤
圖中患者左側顏面呈現大面積深紫藍色瘀斑,從眼眶周圍延伸至臉頰及下頜,皮膚表面無明顯開放性傷口,此典型表現即為挫傷(contusion),考慮挫傷合理。
B挫傷可能由鈍器碰撞皮下或黏膜下出血而造成✕ 錯誤
挫傷機制為鈍力撞擊造成皮下或黏膜下血管破裂出血,血液蓄積於組織間造成瘀斑,此為標準定義,敘述正確合理。
C撞擊如此劇烈,範圍如此廣泛,挫傷必定伴隨顏面骨或齒槽骨骨折✓ 正確
D若黏膜或皮膚表面完整,此患者發生感染的機會應該不大✕ 錯誤
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