專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 43 題單選題考點:磨擦傷機轉考點:清創原則錯誤
參考所附圖,下面的敘述,何者最不合理?
A可能因為皮膚與撞擊物表面的摩擦,導致以上所見傷勢
B傷口不可以太徹底的清潔,以免導致皮膚缺損擴大正確答案
C表淺的傷口,可考慮以敷料覆蓋保護
D較深的傷口,可能要照會口腔顎面外科醫師以移植方式治療
B正確答案
圖示兒童顏面多處嚴重磨擦傷(road rash/abrasion),正確處置需徹底清創,選項B主張不徹底清潔最不合理。
逐選項解析
A可能因為皮膚與撞擊物表面的摩擦,導致以上所見傷勢磨擦傷機轉✕ 錯誤
圖中可見兒童額頭、臉頰、嘴唇周圍大面積紅色磨擦傷,邊緣不規則且表皮廣泛剝脫,典型road abrasion(路面摩擦傷)外觀,A的說明合理。
B傷口不可以太徹底的清潔,以免導致皮膚缺損擴大清創原則錯誤✓ 正確
磨擦傷必須徹底清創,去除嵌入的砂礫、柏油等異物,若清創不足會導致traumatic tattooing(永久性色素沉著),B說「不可以太徹底清潔」與標準處置完全相反,最不合理,為本題正解。
D較深的傷口,可能要照會口腔顎面外科醫師以移植方式治療✕ 錯誤
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