專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 44 題單選題
關於骨折的敘述,下列何者錯誤?
A骨折通過已萌出牙齒的牙周膜為開放性骨折(open fracture)
B骨折感染引起骨髓炎是一種病理性骨折(pathologic fracture)正確答案
C多處骨折並相連的骨折是碎裂性骨折(comminuted fracture)
D柳條狀骨折(greenstick fracture)是不完全骨折(incomplete fracture)
B正確答案
本題為反向題,找「錯誤」敘述。骨折感染引起骨髓炎屬於併發症,並非病理性骨折,故B錯誤。
為什麼答案是 B
敘述錯誤。病理性骨折(pathologic fracture)是指因原有病灶(腫瘤、囊腫、骨質疏鬆)削弱骨質,在輕微外力或無外力下骨折。骨折後感染引起骨髓炎屬於併發症,因果關係相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題為反向題,找「錯誤」敘述。骨折感染引起骨髓炎屬於併發症,並非病理性骨折,故B錯誤。
病理性骨折=因病灶削弱骨質才骨折(如腫瘤、囊腫);感染是骨折後的併發症,邏輯顛倒了。
逐選項分析
A✕
骨折線通過已萌出牙齒的牙周膜,因牙周膜與口腔相通,等同與外界相通,屬開放性骨折(open fracture)。此為口腔顎面外科常考概念,敘述正確。
B✓ 正確
敘述錯誤。病理性骨折(pathologic fracture)是指因原有病灶(腫瘤、囊腫、骨質疏鬆)削弱骨質,在輕微外力或無外力下骨折。骨折後感染引起骨髓炎屬於併發症,因果關係相反。
C✕
碎裂性骨折(comminuted fracture)指骨頭斷裂成多塊碎片,存在多處相連或不相連的骨折片段。敘述符合定義,正確。
D✕
柳條狀骨折(greenstick fracture)是骨頭一側彎曲、另一側斷裂的不完全骨折(incomplete fracture),常見於兒童柔軟的骨骼,敘述正確。
骨折常見分類速記
| 分類 | 定義 | 關鍵特徵 |
|---|
| 開放性骨折 | 骨折處與外界相通 | 牙周膜骨折線、皮膚穿破 |
| 病理性骨折 | 病灶削弱骨質後骨折 | 腫瘤、囊腫、骨質疏鬆 |
| 碎裂性骨折 | 斷成多塊碎片 | 粉碎、多骨片 |
| 柳條狀骨折 | 不完全骨折 | 兒童、一側斷一側彎 |
B選項把因果關係顛倒了。病理性骨折是『先有病灶削弱骨質→才發生骨折』;而骨折後感染引起骨髓炎是『先骨折→後感染』,屬於骨折的併發症,兩者順序與概念完全不同,是典型的偷換因果陷阱。
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