專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 11 題單選題
下列那個因素會增加阻生齒拔除的困難度?
A牙根尚未發育完成
B較寬的牙周韌帶
C較薄的牙囊(dental follicle)正確答案
D融合的牙根
C正確答案
阻生齒拔除困難度評估:較薄的牙囊讓器械難以分離骨與牙齒,增加拔除難度。
為什麼答案是 C
較厚的牙囊提供牙齒與周圍骨之間的天然分離空間,利於拔除;反之較薄的牙囊使牙齒與骨黏連緊密,缺乏空隙,會增加拔除困難度,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 阻生齒拔除困難度評估:較薄的牙囊讓器械難以分離骨與牙齒,增加拔除難度。
牙囊越厚=天然分離空間越大越好拔;牙囊薄=沾黏緊密最難拔。
逐選項分析
A✕ 陷阱
牙根尚未發育完成(未成形)時,牙根短、無分叉、無倒凹,反而較容易拔除。這是降低難度的因素,不是增加。常被誤選為難拔。
B✕
較寬的牙周韌帶空間意味牙齒與齒槽骨間的附著較鬆、有較大空隙,有利於器械作用與脫位,會降低拔除困難度而非增加。
C✓ 正確
較厚的牙囊提供牙齒與周圍骨之間的天然分離空間,利於拔除;反之較薄的牙囊使牙齒與骨黏連緊密,缺乏空隙,會增加拔除困難度,故為正解。
D✕ 陷阱
融合的牙根(fused roots)外形單純、無多根分叉與倒凹,脫位路徑單一,反而較容易拔除。多根、彎曲、分叉的牙根才會增加難度。
阻生齒拔除難度影響因素
| 因素 | 增加難度 | 降低難度 | 原理 |
|---|
| 牙根發育 | 已完成、彎曲、分叉 | 未成形、短 | 倒凹與脫位路徑 |
| 牙周韌帶寬度 | 窄 | 寬 | 鬆動空間 |
| 牙囊厚度 | 薄 | 厚 | 天然分離間隙 |
| 牙根形態 | 多根分叉 | 融合單根 | 脫位阻力 |
本題易把「降低難度」與「增加難度」因素搞反。牙根未成形、牙周韌帶寬、融合單根、牙囊厚都是『好拔』條件;只有牙囊薄使牙骨黏連緊密才增加難度。考生常直覺認為融合牙根難拔而誤選。
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