專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 21 題單選題
可支持上顎全顎固定式贋復物的植體數目最少需要多少顆?
B正確答案
上顎全顎固定式植體贋復(All-on-4概念)最少需要4顆植體即可支持。
為什麼答案是 B
全顎固定式贋復(如All-on-4)最少需4顆植體,通常前牙區2顆直立、後牙區2顆傾斜植入以避開上顎竇並增加前後支撐跨距,是臨床公認最低數目。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎全顎固定式植體贋復(All-on-4概念)最少需要4顆植體即可支持。
記「All-on-4」這個經典術語——上顎/下顎全顎固定式植牙的最低植體數就是4顆。
逐選項分析
A✕ 陷阱
2顆植體無法提供足夠的前後支撐與抗旋轉穩定性,無法承受全顎固定式贋復物的咬合力,過少而失敗風險高,並非標準答案。
B✓ 正確
全顎固定式贋復(如All-on-4)最少需4顆植體,通常前牙區2顆直立、後牙區2顆傾斜植入以避開上顎竇並增加前後支撐跨距,是臨床公認最低數目。
C✕ 陷阱
6顆植體(All-on-6)雖然在臨床上常用以增加支撐與分散力量,尤其上顎骨質較疏鬆時,但題目問「最少需要」,6並非最低門檻。
D✕
8顆植體屬於更保守、支撐更多的設計,遠超過最低需求數目,不符合「最少」之題意。
全顎固定式植體贋復常見植體數目
| 概念 | 植體數 | 特點 | 適用 |
|---|
| All-on-4 | 4顆 | 後牙傾斜植入避開解剖構造、最低門檻 | 骨量適中、追求即拔即種 |
| All-on-6 | 6顆 | 支撐力更大、力量分散佳 | 上顎骨質疏鬆、需更高穩定 |
| 傳統多植體 | 6-8顆以上 | 保守、修復彈性大 | 骨量充足、長期穩定考量 |
題目關鍵在「最少需要」。臨床上上顎因骨質較疏鬆常用6顆(All-on-6)增加成功率,易讓考生誤選C。但「最低門檻」依All-on-4概念為4顆,須抓緊題幹用詞。
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