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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 48 題單選題

下列有關腭裂手術之敘述,何者正確?

A如採兩階段手術,應先做硬腭,再做軟腭
B硬腭手術,應合併骨移植
C軟腭手術的閉合,需做三層縫合,即鼻腔黏膜層、肌肉層、口腔黏膜層正確答案
DW-Y 以及 U-shaped push back 兩種方法,目的在增加軟腭的寬度
答案與詳解
C
正確答案
腭裂修補的軟腭閉合須做三層縫合:鼻腔黏膜、肌肉、口腔黏膜層,重建腭咽功能。

逐選項解析

A如採兩階段手術,應先做硬腭,再做軟腭✕ 易錯陷阱
兩階段手術一般先修補軟腭(早期約3-6個月,利於語言發展),再延後修補硬腭,以減少對上顎骨生長的干擾。順序顛倒,故錯誤。
B硬腭手術,應合併骨移植✕ 錯誤
硬腭裂修補主要以黏骨膜瓣閉合裂隙,並非常規合併骨移植。骨移植通常用於牙槽嵴裂(alveolar cleft),於混合齒列期施行,與硬腭手術不同。
C軟腭手術的閉合,需做三層縫合,即鼻腔黏膜層、肌肉層、口腔黏膜層✓ 正確
DW-Y 以及 U-shaped push back 兩種方法,目的在增加軟腭的寬度✕ 易錯陷阱

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