專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 16 題單選題
以手術切開引流治療感染區域時,下列何種檢查對於引流部位與路徑的參考價值最高?
A側顱攝影
B根尖攝影
C全顎攝影
D頭頸部電腦斷層正確答案
D正確答案
深部感染膿瘍的範圍與筋膜間隙定位,三維影像最準確,故首選頭頸部電腦斷層(CT)。
逐選項解析
A側顱攝影矯正測量用✕ 錯誤
側顱攝影主要用於評估顱顏骨骼結構與矯正測量(cephalometric),無法呈現軟組織膿瘍範圍與深部筋膜間隙,對引流路徑參考價值低。
B根尖攝影局部小視野✕ 易錯陷阱
根尖攝影只能看局部牙齒與根尖周圍骨質,視野極小,僅能找感染源(如根尖膿瘍),無法評估深部感染擴散與引流路徑。
C全顎攝影2D 全口骨像✕ 易錯陷阱
全顎攝影(panoramic)可整體觀察上下顎牙齒與骨骼,但為二維影像且無法顯示軟組織膿瘍與筋膜間隙的立體分布,引流定位參考價值有限。
D頭頸部電腦斷層3D 深部定位✓ 正確
頭頸部電腦斷層提供三維斷層影像,可清楚顯示膿瘍位置、大小、累及的筋膜間隙與鄰近重要構造,對手術切開引流的部位選擇與路徑規劃參考價值最高。
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