專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 18 題單選題
進行牙根尖手術時,關於手術牙齒與相對應之解剖結構考量(anatomical consideration)的配對,下列何者錯誤?
A上顎正中門齒 – 大腭孔(greater palatine foramen)正確答案
B下顎第二小臼齒 – 頦孔(mental foramen)
C上顎第一大臼齒 – 上顎竇(maxillary sinus)
D下顎第二大臼齒 – 頰側皮質骨板(buccal cortical plate)
A正確答案
上顎正中門齒鄰近的是切牙孔(鼻腭孔)與鼻腔底,而非大腭孔,故A配對錯誤。
為什麼答案是 A
錯誤配對。上顎正中門齒根尖附近的重要結構是切牙孔(incisive/nasopalatine foramen)及鼻腔底,而大腭孔(greater palatine foramen)位於硬腭後外側、約第二至第三大臼齒處,與門齒手術無關,配對錯誤。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 上顎正中門齒鄰近的是切牙孔(鼻腭孔)與鼻腔底,而非大腭孔,故A配對錯誤。
大腭孔在後牙(大臼齒)硬腭區,正中門齒對應的是切牙孔,位置完全錯置。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤配對。上顎正中門齒根尖附近的重要結構是切牙孔(incisive/nasopalatine foramen)及鼻腔底,而大腭孔(greater palatine foramen)位於硬腭後外側、約第二至第三大臼齒處,與門齒手術無關,配對錯誤。
B✕
正確配對。頦孔(mental foramen)通常位於下顎第一、二小臼齒根尖附近,內含頦神經血管束,進行下顎第二小臼齒根尖手術時須特別注意避免傷及頦神經。
C✕
正確配對。上顎第一大臼齒根尖與上顎竇(maxillary sinus)關係密切,後牙根尖常突入或緊鄰竇底,手術時須評估竇底距離以免造成口竇相通。
D✕
正確配對。下顎後牙(尤其第二大臼齒)頰側皮質骨板較厚,是根尖手術入路時須考量的結構,另須注意下齒槽神經管位置,配對合理。
牙根尖手術重要解剖結構對照
| 牙位 | 鄰近重要結構 | 手術風險 |
|---|
| 上顎正中門齒 | 切牙孔/鼻腔底 | 鼻腭神經、鼻腔穿孔 |
| 上顎第一大臼齒 | 上顎竇 | 口竇相通 |
| 下顎第二小臼齒 | 頦孔/頦神經 | 感覺異常 |
| 下顎大臼齒 | 下齒槽神經管、厚頰側骨板 | 神經損傷、入路困難 |
本題以前牙與後牙的腭側孔互換設計陷阱。正中門齒應對應前方的切牙孔,題目卻配上後牙區的大腭孔。考生若未釐清兩孔解剖位置,極易誤判A為正確配對而漏選。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目