專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 59 題單選題
依圖示之社區牙周治療需求指數記錄(community periodontal index for treatment needs, CPITN),此象限應為下列何者?
ACode 1
BCode 2
CCode 3
DCode 4正確答案
D正確答案
依圖示牙周探測資料,CAL最高達8mm、probing depth達6mm,符合CPITN Code 4(探測深度≥6mm)的判斷標準。
為什麼答案是 D
Code 4定義為探測深度≥6mm(探針黑色帶完全消失於袋內)。圖中#15 facial CAL為688、probing depth為356(最大6mm);#14 facial CAL為544、probing depth為433(最大3mm但CAL最大達8mm);palatal側#15 probing depth為345(最大5mm),#14為323(最大3mm)。Facial側最大探測深度6mm,滿足CPITN Code 4標準,且mobility #15為II級、#14為I級,進一步佐證嚴重牙周破壞。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 依圖示牙周探測資料,CAL最高達8mm、probing depth達6mm,符合CPITN Code 4(探測深度≥6mm)的判斷標準。
圖中teeth #14、#15的probing depth數值出現「6」(如facial side 356、433;palatal side 345、323),最大值≥6mm → 直接判定Code 4。
逐選項分析
A✕
Code 1僅有探測出血(BOP)但無牙結石或深袋,圖中CAL高達6-8mm遠超此標準,不符合。
B✕
Code 2為有牙結石但探測深度<3.5mm(黑色帶完全可見),圖中探測深度遠大於此,不符合。
C✕ 陷阱
Code 3探測深度介於3.5–5.5mm(黑色帶部分消失於齦溝),圖中多處probing depth達6mm以上,已超過Code 3上限,故不選。
D✓ 正確
Code 4定義為探測深度≥6mm(探針黑色帶完全消失於袋內)。圖中#15 facial CAL為688、probing depth為356(最大6mm);#14 facial CAL為544、probing depth為433(最大3mm但CAL最大達8mm);palatal側#15 probing depth為345(最大5mm),#14為323(最大3mm)。Facial側最大探測深度6mm,滿足CPITN Code 4標準,且mobility #15為II級、#14為I級,進一步佐證嚴重牙周破壞。
CPITN各Code判斷標準一覽
| Code | 探測深度 | 臨床特徵 | 治療需求 |
|---|
| 0 | 正常 | 無出血、無結石、無牙周袋 | 無需治療 |
| 1 | <3.5mm | 探測後出血(BOP) | 口腔衛生指導 |
| 2 | <3.5mm | 有牙結石或懸突修復體 | 洗牙+口腔衛生指導 |
| 3 | 3.5–5.5mm | 淺牙周袋(黑帶部分入袋) | 牙根整平+衛教 |
| 4 | ≥6mm | 深牙周袋(黑帶完全消失) | 複雜牙周治療 |
題目圖表數字以三位數呈現(如「356」代表遠中、中間、近心三個位點各別的mm值),考生易僅看平均或最小值而誤判為Code 3。應取同一象限內「最嚴重位點」的最大探測深度來決定Code,圖中facial #15的「6」即為關鍵數字,決定本象限為Code 4。
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