專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學104 年第 19 題單選題
下列何者為血液氣體分析中之總二氧化碳含量（total CO2）之最主要成份？
A血漿中溶解之二氧化碳
B與血紅素結合之二氧化碳
C血漿中之碳酸氫根正確答案
D血漿中之二氧化碳氧合自由基
C正確答案
血液中總CO2約95%以碳酸氫根(HCO3⁻)形式存在於血漿，是total CO2最主要成分。
為什麼答案是 C
CO2在組織進入血液後，經紅血球碳酸酐酶催化形成H2CO3，再解離為HCO3⁻送回血漿。血漿中HCO3⁻佔總CO2約70-90%（含紅血球內合計達90%以上），為最主要運輸形式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血液中總CO2約95%以碳酸氫根(HCO3⁻)形式存在於血漿，是total CO2最主要成分。
看到「總CO2最主要」直接想HCO3⁻，佔比約90-95%，秒選C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
血漿中溶解的CO2（PCO2對應）僅佔總CO2約5-10%，比例最小。雖然臨床上動脈血氣分析會測PCO2，但「溶解態」不是總CO2的主要組成。
B✕ 陷阱
與血紅素結合形成carbamino化合物的CO2約佔總CO2的20-30%（主要在紅血球內），是次要成分，不是最主要。考生易誤選此項。
C✓ 正確
CO2在組織進入血液後，經紅血球碳酸酐酶催化形成H2CO3，再解離為HCO3⁻送回血漿。血漿中HCO3⁻佔總CO2約70-90%（含紅血球內合計達90%以上），為最主要運輸形式。
D✕
「二氧化碳氧合自由基」並非生理學標準名詞，屬於虛構/誤導選項，可直接排除。生理運輸CO2無此形式。
血液中CO2三大運輸形式
| 形式 | 比例 | 存在位置 | 備註 |
|---|
| 碳酸氫根 HCO3⁻ | 約70-90% | 血漿為主 | 經碳酸酐酶+氯轉移 |
| 與Hb結合 (carbamino) | 約20-30% | 紅血球內 | 與胺基酸殘基結合 |
| 溶解態 CO2 | 約5-10% | 血漿 | 對應PCO2測值 |
考生常把「動脈血氣分析測PCO2」誤等同於「總CO2主成分」，導致選A溶解態。實則PCO2僅是壓力指標，總CO2(content)以HCO3⁻為絕對大宗，兩者意義不同必須分清。 
