專技高考-醫事檢驗師 104 年 · 第 76 題 專技高考-醫事檢驗師 臨床生理學與病理學 104 年 第 76 題 單選題
下列關於髓母細胞瘤（medulloblastoma）之敘述，何者錯誤？ A 好發於大腦 正確答案
B 高度惡性之腫瘤
C 好發於兒童
D 可隨著腦脊髓液擴散
A 正確答案
髓母細胞瘤好發於小腦（尤其蚓部），是兒童最常見的惡性腦瘤之一，會沿腦脊髓液播散。
為什麼答案是 A 錯誤敘述（即本題答案）。髓母細胞瘤好發於「小腦」，特別是小腦蚓部（cerebellar vermis），屬於後顱窩腫瘤，並非好發於大腦。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 髓母細胞瘤好發於小腦（尤其蚓部），是兒童最常見的惡性腦瘤之一，會沿腦脊髓液播散。
看到 medulloblastoma 直接想「小腦＋兒童＋高度惡性＋CSF 擴散」四要素，A 寫大腦就是陷阱。
逐選項分析 A ✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。髓母細胞瘤好發於「小腦」，特別是小腦蚓部（cerebellar vermis），屬於後顱窩腫瘤，並非好發於大腦。
B ✕
正確。髓母細胞瘤屬 WHO 第 IV 級的高度惡性胚胎性腫瘤（embryonal tumor），生長快速、預後差，需手術合併放化療。
C ✕
正確。髓母細胞瘤是兒童最常見的惡性腦瘤之一，好發年齡約 5-9 歲，男童略多於女童，成人少見。
D ✕
正確。腫瘤位於第四腦室附近，容易沿腦脊髓液（CSF）播散到脊髓或腦表面，形成所謂「drop metastasis」，是其重要特徵。
髓母細胞瘤四大特徵 項目 內容 臨床意義 常考點 好發部位 小腦蚓部、第四腦室 易致水腦 ★最常考 好發年齡 兒童 5-9 歲 兒童最常見惡性腦瘤 ★ 惡性度 WHO Grade IV 高度惡性、預後差 ★ 轉移方式 沿 CSF 播散（drop mets） 需做全脊髓 MRI 評估 ★
髓母細胞瘤的 medulloblastoma 字首容易讓人誤以為長在「大腦髓質」,但其實專指小腦蚓部。判斷重點:兒童後顱窩腫瘤 + WHO Grade IV + 會沿腦脊髓液播散,三者同時出現幾乎就是髓母細胞瘤。最常錯在看到「大腦」選項時沒有警覺,因為成人惡性腦瘤確實多在大腦半球,但兒童惡性腦瘤六成以上在後顱窩。記住口訣:小孩腦瘤看小腦,成人腦瘤看大腦。 
