專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 55 題單選題
加強牙科瓷(dental ceramics)材料強度的方法包括下列那些?①晶體強化(crystalline reinforcement) ②化學強化(chemical strengthening) ③應力誘導變形(stress-induced transformation)
D正確答案
牙科瓷強化三大機制:晶體強化、化學強化、應力誘導相變,三者皆為增強陶瓷抗裂的標準方法。
為什麼答案是 D
三者皆為正確的瓷材強化機制:①晶體分散阻裂;②離子交換產生表面壓應力;③氧化鋯相變韌化(transformation toughening)。為教科書(Anusavice / Craig's)標準答案。
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Pro · 無限重點 牙科瓷強化三大機制:晶體強化、化學強化、應力誘導相變,三者皆為增強陶瓷抗裂的標準方法。
瓷材強化法全部都選就對了!三種機制教科書都有列,無例外。
逐選項分析
A✕
漏掉③應力誘導變形。氧化鋯(zirconia)的 tetragonal→monoclinic 相變會阻止裂紋延伸,是現代全瓷冠的核心強化機制,不可遺漏。
B✕
漏掉②化學強化。化學強化是將瓷材浸於含 K⁺ 鹽浴,以大離子取代表面 Na⁺ 產生壓縮應力層,是經典瓷材強化手段。
C✕
漏掉①晶體強化。加入白榴石(leucite)、二矽酸鋰(lithium disilicate)等結晶相可阻止裂紋延伸,是長石瓷與玻璃陶瓷的主要強化方式。
D✓ 正確
三者皆為正確的瓷材強化機制:①晶體分散阻裂;②離子交換產生表面壓應力;③氧化鋯相變韌化(transformation toughening)。為教科書(Anusavice / Craig's)標準答案。
牙科瓷三大強化機制對照
| 機制 | 原理 | 代表材料 | 臨床應用 |
|---|
| 晶體強化 | 分散晶相阻斷裂紋延伸 | 白榴石瓷、二矽酸鋰 (e.max) | 瓷嵌體、全瓷冠 |
| 化學強化 | 離子交換產生表面壓縮應力層 | K⁺ 鹽浴處理之長石瓷 | 瓷牙表面處理 |
| 應力誘導相變 | t→m 相變膨脹 3-5% 封閉裂紋 | Y-TZP 氧化鋯 | 後牙冠、全瓷橋 |
複選型題目最常見陷阱是『覺得某項太新或太專業就排除』。應力誘導相變聽來陌生,其實正是氧化鋯冠普及的關鍵,考生若不熟容易誤選 A。遇到強化機制題,三者全選才是正解。
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