專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 12 題單選題考點:後牙頰舌向定位考點:咬頰成因
有關全口義齒的後牙排列,下列敘述何者錯誤?
A上顎後牙在頰舌方向要將牙齒排列在現存齒槽嵴的位置,以避免造成義齒的鬆脫正確答案
B當上顎後牙排列過於向後延伸,而接近義齒的後緣時,患者可能會出現咬頰的問題
C下顎後牙排列時,應注意義齒於頰側肌向內以及舌頭向外的力量,是否相互平衡
D下顎後牙不宜排列於上升的齒槽嵴上,當因空間的限制只排三顆後牙時,通常是少排第一小臼齒
A正確答案
全口義齒後牙排列應位於下顎齒槽嵴正上方(中性區),而非上顎齒槽嵴位置,以維持義齒穩定。
逐選項解析
A上顎後牙在頰舌方向要將牙齒排列在現存齒槽嵴的位置,以避免造成義齒的鬆脫後牙頰舌向定位✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。後牙頰舌向應排列在『下顎齒槽嵴』正上方(即中性區/Pound line 內),而非上顎齒槽嵴位置。若排在上顎嵴上會造成 cross-bite 或下顎義齒不穩。
B當上顎後牙排列過於向後延伸,而接近義齒的後緣時,患者可能會出現咬頰的問題咬頰成因✕ 錯誤
正確。上顎後牙若排太後面(接近 hamular notch 區),下顎臼齒相對位置會讓頰黏膜被夾入咬合面間,導致咬頰 (cheek biting)。臨床常需縮短上顎第二大臼齒或不排。
C下顎後牙排列時,應注意義齒於頰側肌向內以及舌頭向外的力量,是否相互平衡✕ 錯誤
D下顎後牙不宜排列於上升的齒槽嵴上,當因空間的限制只排三顆後牙時,通常是少排第一小臼齒✕ 錯誤
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