專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 28 題單選題
固定式矯正治療下,牙周組織對於牙齒移動的延遲期(lag phase)長短而言,下列敘述何者正確?
A成年人較年輕人長正確答案
B年輕人較成年人長
C成年人與年輕人類似
D成年人與年輕人均無
A正確答案
齒列移動延遲期:成年人因玻璃樣變區清除較慢,lag phase 比年輕人長。
為什麼答案是 A
正確。成年人破骨細胞活性較低、牙周膜細胞數減少、血液循環較差,玻璃樣變(hyalinization)區的清除速度慢,導致延遲期明顯延長,牙齒重新啟動移動所需時間比年輕人久。
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完整詳解
Pro · 無限重點 齒列移動延遲期:成年人因玻璃樣變區清除較慢,lag phase 比年輕人長。
記口訣:「成年人代謝慢 → 清玻璃樣變慢 → lag phase 長」。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。成年人破骨細胞活性較低、牙周膜細胞數減少、血液循環較差,玻璃樣變(hyalinization)區的清除速度慢,導致延遲期明顯延長,牙齒重新啟動移動所需時間比年輕人久。
B✕ 陷阱
錯誤。年輕人牙周組織細胞活性高、骨改建快速,玻璃樣變區能較快被巨噬細胞與破骨細胞清除,延遲期反而較短,此選項顛倒方向。
C✕
錯誤。年齡對牙周細胞活性及骨代謝速率影響顯著,成人與年輕人的 lag phase 明顯有別,不會類似。
D✕
錯誤。Lag phase 是矯正牙齒移動的固有三階段之一(initial → lag → post-lag),不會因年齡而消失,兩族群皆有。
牙齒移動三階段 (Burstone)
| 階段 | 時間 | 機轉 | 年齡影響 |
|---|
| Initial phase | 0-7 天 | 牙周膜受壓、牙齒快速位移 | 差異小 |
| Lag phase | 約 2-3 週 | 玻璃樣變區形成、需細胞清除 | 成年人更長 |
| Post-lag phase | 之後 | 骨改建完成、牙齒持續移動 | 成年人較慢 |
最容易誤選 B。直覺「年輕人代謝快→反應快→延遲期短」是對的,但考生有時會誤以為「年輕人骨頭較軟、反應慢」。記住:年輕人細胞活性高 = lag phase 短;成人代謝慢 = lag phase 長。
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