專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 60 題單選題
關於自閉症(autism)的特徵,下列敘述何者錯誤?
A會有情緒發展問題
B斜視(strabismus)
C易有乾口症(xerostomia)正確答案
D肌肉張力(muscle tone)低
C正確答案
自閉症主要為社交溝通與情緒發展障礙,常見肌張力低、斜視等神經動作異常,但乾口症並非自閉症本身特徵。
為什麼答案是 C
自閉症本身並不會直接造成乾口症。乾口症常見於服用精神科藥物(抗精神病藥、SSRI)後的副作用,不是自閉症的本質特徵,此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自閉症主要為社交溝通與情緒發展障礙,常見肌張力低、斜視等神經動作異常,但乾口症並非自閉症本身特徵。
自閉症是神經發展疾病,不影響唾液腺;乾口症多來自藥物副作用或薛格連氏症。
逐選項分析
A✕
自閉症核心症狀即包含社交互動困難與情緒調節障礙,常有情緒爆發、焦慮、固著行為,屬於正確敘述。
B✕
研究顯示自閉症兒童斜視發生率高於一般族群,視覺追蹤與眼球協調能力較差,屬正確敘述。
C✓ 正確
自閉症本身並不會直接造成乾口症。乾口症常見於服用精神科藥物(抗精神病藥、SSRI)後的副作用,不是自閉症的本質特徵,此為題目要選的錯誤敘述。
D✕
自閉症兒童常伴隨肌肉張力低下(hypotonia)、動作協調差、粗大動作發展遲緩,屬正確敘述。
自閉症兒童牙科相關特徵
| 面向 | 常見表現 | 牙科意義 |
|---|
| 情緒/行為 | 固著、易焦躁、溝通障礙 | 需行為誘導、減敏治療 |
| 神經動作 | 肌張力低、協調差 | 口腔清潔能力不佳 |
| 視覺 | 斜視、眼神接觸少 | 診療時難配合 |
| 口腔衛生 | 蛀牙率高、刷牙困難 | 需家長高度協助 |
| 藥物副作用 | 抗精神病藥→乾口症 | 間接才有乾口,非本質 |
易誤以為自閉症兒童因服藥而有乾口症,就推論乾口症是自閉症特徵。但題目問「自閉症的特徵」,指的是疾病本質,而非藥物副作用衍生的現象,務必區分「疾病特徵」與「治療副作用」。
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