專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）108 年第 44 題單選題
綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）之何種物質，可抑制宿主細胞的吞噬作用，並與生物膜（biofilm）的形成有密切關係？
A海藻酸（alginate）正確答案
B蛋白分解酵素（proteolytic enzyme）
C氧化酶（oxidase）
D綠膿菌素（pyocyanin）
A正確答案
綠膿桿菌分泌的海藻酸(alginate)形成黏液層，是生物膜主要成分，能阻擋吞噬細胞攻擊。
為什麼答案是 A
海藻酸是一種多醣類外膜物質，構成黏液型(mucoid)綠膿桿菌的莢膜，是生物膜(biofilm)的主要結構基質，能包覆菌體阻擋吞噬細胞與抗生素，常見於囊性纖維化病人慢性肺部感染。
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完整詳解
Pro · 無限重點 綠膿桿菌分泌的海藻酸(alginate)形成黏液層，是生物膜主要成分，能阻擋吞噬細胞攻擊。
看到「生物膜+抗吞噬」直接鎖定 alginate，這是綠膿桿菌在囊性纖維化病人肺部慢性感染的招牌特徵。
逐選項分析
A✓ 正確
海藻酸是一種多醣類外膜物質，構成黏液型(mucoid)綠膿桿菌的莢膜，是生物膜(biofilm)的主要結構基質，能包覆菌體阻擋吞噬細胞與抗生素，常見於囊性纖維化病人慢性肺部感染。
B✕
蛋白分解酵素(如elastase、protease)是綠膿桿菌的侵襲性毒力因子，破壞組織結構與宿主蛋白，但與生物膜形成無直接關係，也非抗吞噬機轉。
C✕ 陷阱
氧化酶是綠膿桿菌的鑑定特徵(oxidase positive)，屬於代謝酵素而非毒力因子，與抑制吞噬或生物膜形成完全無關。考生易把「鑑定特徵」誤認為「致病機轉」。
D✕ 陷阱
綠膿菌素是藍綠色色素，可產生活性氧傷害宿主細胞、抑制呼吸道纖毛運動，雖屬毒力因子但與生物膜結構形成不直接相關。常被誤選為「招牌物質」。
綠膿桿菌主要毒力因子整理
| 毒力因子 | 性質 | 主要功能 | 考點關鍵字 |
|---|
| Alginate(海藻酸) | 多醣莢膜 | 形成生物膜、抗吞噬、抗抗生素 | biofilm/mucoid |
| Pyocyanin(綠膿菌素) | 藍綠色素 | 產生ROS、破壞纖毛 | 藍綠色培養基 |
| Exotoxin A | 外毒素 | 抑制蛋白合成(類白喉毒素) | ADP-ribosylation |
| Elastase/Protease | 蛋白酶 | 破壞組織、降解免疫球蛋白 | 組織壞死 |
| LPS | 內毒素 | 引發敗血性休克 | 革蘭氏陰性 |
本題陷阱在於 pyocyanin(綠膿菌素)聽起來最像綠膿桿菌的代表物質，容易直覺選D。但題幹關鍵字是「生物膜」與「抑制吞噬」，這是 alginate 的專屬功能。記住：色素管殺傷、海藻酸管包覆。
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