專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）108 年第 12 題單選題
有關結核桿菌體外藥敏試驗之敘述，下列何者錯誤？
AAgar medium比broth medium需時較短正確答案
BEgg-based medium較易使某些藥物失效
CProportion法時每一個quadrant的菌量最好是100～300 CFUs
DBACTEC MGIT 儀器可作藥敏試驗
A正確答案
結核桿菌藥敏試驗中，agar medium 培養時間較 broth medium 長，非較短，故 A 錯誤。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（題目要選的答案）。事實上 agar medium（固態培養基）比 broth medium（液態培養基）需時更長，因結核桿菌在固態培養基生長緩慢，常需 3-4 週才能判讀，broth 約 1-2 週即可。
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完整詳解
Pro · 無限重點 結核桿菌藥敏試驗中，agar medium 培養時間較 broth medium 長，非較短，故 A 錯誤。
記住：結核菌培養超慢！固態培養基（agar/egg）需 3-4 週，液態 broth 約 1-2 週，液態快很多。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（題目要選的答案）。事實上 agar medium（固態培養基）比 broth medium（液態培養基）需時更長，因結核桿菌在固態培養基生長緩慢，常需 3-4 週才能判讀，broth 約 1-2 週即可。
B✕
正確。Egg-based medium（如 Löwenstein-Jensen, LJ medium）含蛋白質與脂質，加熱凝固過程中可能使某些抗結核藥物（如 INH、PAS）失活或結合，影響藥物濃度準確性。
C✕
正確。Proportion method（比例法）為 WHO 推薦的標準藥敏試驗方法，要求每個象限（quadrant）菌落數控制在 100-300 CFUs，過多無法計數、過少統計不準。
D✕
正確。BACTEC MGIT（Mycobacteria Growth Indicator Tube）是自動化液態培養系統，利用螢光偵測氧氣消耗判斷菌生長，可同時用於分離培養與藥敏試驗，且速度比傳統法快。
結核桿菌藥敏試驗培養基比較
| 培養基類型 | 代表 | 所需時間 | 特點 |
|---|
| Broth medium（液態） | Middlebrook 7H9、MGIT | 1-2 週 | 速度快、可自動化 |
| Agar medium（固態） | Middlebrook 7H10/7H11 | 3-4 週 | 可觀察菌落形態 |
| Egg-based medium | Löwenstein-Jensen | 4-8 週 | 易使藥物失效 |
本題經典陷阱在於把「快」與「慢」對調。考生若不熟悉結核菌培養特性，容易誤以為固態培養較快（因日常細菌培養多為固態 18-24 小時即可），但結核菌例外——液態培養反而比固態快很多。
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