專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)108 年第 13 題單選題
在血液培養的培養液中,其抗凝劑SPS(sodium polyanethol sulfonate)最容易抑制下列何種細菌生長?
AStaphylococcus aureus
BPeptostreptococcus anaerobius正確答案
CPseudomonas aeruginosa
DEscherichia coli
B正確答案
SPS雖是血培常用抗凝劑,但會抑制部分厭氧菌,其中以Peptostreptococcus anaerobius最敏感。
為什麼答案是 B
Peptostreptococcus anaerobius(厭氧消化鏈球菌)對SPS極度敏感,是最典型受SPS抑制的菌種,臨床懷疑此菌感染時須改用其他抗凝劑或加gelatin中和。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SPS雖是血培常用抗凝劑,但會抑制部分厭氧菌,其中以Peptostreptococcus anaerobius最敏感。
看到SPS抑制 → 直接想厭氧消化鏈球菌(Peptostreptococcus anaerobius),這是國考最愛的固定考點。
逐選項分析
A✕
金黃色葡萄球菌對SPS耐受性佳,SPS反而能中和血液中的補體與溶菌酶,有助於S. aureus生長偵測,是血培主要目標菌之一。
B✓ 正確
Peptostreptococcus anaerobius(厭氧消化鏈球菌)對SPS極度敏感,是最典型受SPS抑制的菌種,臨床懷疑此菌感染時須改用其他抗凝劑或加gelatin中和。
C✕
綠膿桿菌為好氧革蘭氏陰性桿菌,對SPS不敏感,仍可在含SPS的血培瓶中正常生長。
D✕
大腸桿菌為兼性厭氧革蘭氏陰性桿菌,對SPS耐受性良好,是血培常見可順利偵測的菌種。
SPS在血液培養中的功能與限制
| 功能 | 機轉 | 受惠菌 | 受抑菌 |
|---|
| 抗凝血 | 螯合鈣離子 | 大多數菌 | — |
| 抑制補體殺菌 | 中和血清補體 | S. aureus等 | — |
| 抑制吞噬作用 | 干擾白血球功能 | 多數病原菌 | — |
| 副作用:抑菌 | 干擾細胞膜 | — | P. anaerobius、淋球菌、腦膜炎雙球菌、Gardnerella |
考生易誤以為SPS是廣效抑菌劑而選A或D,但SPS本質是抗凝劑+促菌生長劑(中和補體),對絕大多數菌有利,僅少數特定菌(以P. anaerobius為代表)反而被抑制,這是「例外考點」。
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