專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)108 年第 7 題單選題
Campylobacter spp.中在室溫下能生長,但42℃不生長,最可能為下列何者?
AC. fetus正確答案
BC. coli
CC. jejuni
DC. lari
A正確答案
Campylobacter fetus 偏好較低溫,25°C 可生長但 42°C 不生長,是與其他人類腸道致病彎曲菌的最大鑑別點。
為什麼答案是 A
C. fetus 為非嗜熱型彎曲菌,最適生長溫度為 37°C,在 25°C 室溫下可生長,但 42°C 不生長。臨床上多造成菌血症與血管內感染,常見於免疫不全或孕婦(造成流產),與其他嗜熱型彎曲菌的鑑別點即為溫度耐受性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Campylobacter fetus 偏好較低溫,25°C 可生長但 42°C 不生長,是與其他人類腸道致病彎曲菌的最大鑑別點。
口訣:『fetus 怕熱、jejuni/coli/lari 嗜熱』。能在 42°C 長 = 嗜熱型彎曲菌;不能 = C. fetus。
逐選項分析
A✓ 正確
C. fetus 為非嗜熱型彎曲菌,最適生長溫度為 37°C,在 25°C 室溫下可生長,但 42°C 不生長。臨床上多造成菌血症與血管內感染,常見於免疫不全或孕婦(造成流產),與其他嗜熱型彎曲菌的鑑別點即為溫度耐受性。
B✕
C. coli 屬於嗜熱型彎曲菌(thermophilic Campylobacter),最適生長溫度 42°C,25°C 反而生長不良。是僅次於 C. jejuni 的人類腸炎病原。
C✕ 陷阱
C. jejuni 是最常見的人類腸炎彎曲菌,典型嗜熱性,需在 42°C 微需氧環境分離培養(這也是臨床檢驗室分離 jejuni 的標準條件),25°C 不生長。常為陷阱選項,因 jejuni 名氣最大。
D✕
C. lari 同為嗜熱型彎曲菌,42°C 可生長,且可耐受 nalidixic acid(與 jejuni/coli 不同的鑑別點),與 C. fetus 的溫度特性相反。
Campylobacter 常見菌種溫度與特性對照
| 菌種 | 25°C 生長 | 42°C 生長 | 臨床特徵 |
|---|
| C. fetus | ✓ | ✗ | 菌血症、孕婦流產 |
| C. jejuni | ✗ | ✓ | 最常見腸炎、Guillain-Barré |
| C. coli | ✗ | ✓ | 腸炎(次於 jejuni) |
| C. lari | ✗ | ✓ | 腸炎、抗 nalidixic acid |
考生看到 Campylobacter 直覺聯想最有名的 C. jejuni,但本題反向考『非嗜熱』菌種。關鍵字是『42°C 不生長』,這正是 C. fetus 與其他嗜熱型彎曲菌的核心鑑別點,千萬別被名氣誤導選 C。
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