關於結核菌性腦膜炎（tuberculous meningitis）患者之腦脊髓液檢驗，下列何者正確？
A腦脊髓液檢體不可離心處理以免降低培養陽性率
B結核菌培養平均陽性率比直接染色觀察陽性率高正確答案
C血清學檢驗之特異性及靈敏度高，可完全取代培養法
D腦脊髓液中主要細胞為嗜中性白血球（neutrophils）
答案與詳解
逐選項解析
A腦脊髓液檢體不可離心處理以免降低培養陽性率檢體前處理✕ 易錯陷阱
錯誤。CSF 中結核菌量極少，臨床上反而要「大量採檢 + 離心濃縮」沉渣後再做染色和培養，才能提高陽性率，絕非不可離心。
B結核菌培養平均陽性率比直接染色觀察陽性率高培養 vs 染色✓ 正確
正確。CSF 中結核菌數量稀少，抗酸性染色（AFB stain）靈敏度僅約 10-20%，而培養陽性率可達 50-70%，故培養法陽性率明顯高於直接染色。
C血清學檢驗之特異性及靈敏度高，可完全取代培養法✕ 錯誤
D腦脊髓液中主要細胞為嗜中性白血球（neutrophils）✕ 易錯陷阱
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