專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）108 年第 24 題單選題
下列何者不符合Gardnerella vaginalis之生化特性？
A在TSI agar呈現硫化氫（ $\mathrm{H}_{2} \mathrm{~S}$ ）試驗陽性正確答案
B觸酶陰性
C會水解hippurate
D氧化酶陰性
A正確答案
Gardnerella vaginalis 為觸酶/氧化酶陰性、可水解 hippurate 的革蘭氏陰性桿菌，不會在 TSI 產生 H2S。
為什麼答案是 A
G. vaginalis 在 TSI agar 不會產生 H2S，試驗為陰性。H2S 陽性主要見於 Salmonella、Proteus 等腸桿菌科細菌。本題為反向題，A 即為「不符合」之敘述，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Gardnerella vaginalis 為觸酶/氧化酶陰性、可水解 hippurate 的革蘭氏陰性桿菌，不會在 TSI 產生 H2S。
G. vaginalis 不分解一般醣類產 H2S，TSI 上 H2S 陽性是 Salmonella 等腸桿菌科特徵，直接刪 A。
逐選項分析
A✓ 正確
G. vaginalis 在 TSI agar 不會產生 H2S，試驗為陰性。H2S 陽性主要見於 Salmonella、Proteus 等腸桿菌科細菌。本題為反向題，A 即為「不符合」之敘述，故為正解。
B✕
G. vaginalis 觸酶（catalase）試驗為陰性，此為其重要鑑定特徵之一，敘述正確，故非本題答案。
C✕ 陷阱
G. vaginalis 會水解 hippurate，這是與其他陰道菌叢鑑別的關鍵特徵之一（與 GBS 同樣 hippurate 陽性），敘述正確，非本題答案。
D✕
G. vaginalis 氧化酶（oxidase）試驗為陰性，敘述正確，非本題答案。
Gardnerella vaginalis 重要特性整理
| 項目 | 結果 | 備註 |
|---|
| 革蘭氏染色 | Gram variable（多偏陰性） | 細胞壁薄 |
| Catalase | 陰性 (-) | 與葡萄球菌鑑別 |
| Oxidase | 陰性 (-) | |
| Hippurate 水解 | 陽性 (+) | 重要鑑定特徵 |
| TSI H2S | 陰性 (-) | 本題陷阱 |
| β-hemolysis | 在人類血液瓊脂呈現 | 羊血則不明顯 |
| 臨床意義 | 細菌性陰道炎（BV）主因 | Clue cells 線索細胞 |
Gardnerella vaginalis 最容易被誤認成腸道菌,因為它也是革蘭氏陰性桿菌。關鍵是它完全不產 H2S,這點跟 Salmonella、Proteus 那些會讓 TSI 底部變黑的腸桿菌科完全不同。另外它 catalase 和 oxidase 雙陰性也很特別,大多數陰性桿菌至少一個陽性。真正能確認身分的是 hippurate 水解能力,這是它在陰道菌叢裡的獨門絕活,看到這組合就能排除其他常見的陰性桿菌了。
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