專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學107 年第 3 題單選題考點:弱酸性藥物考點:弱鹼性藥物
NH4Cl可以加速下列各藥物之腎臟清除率,惟何者除外?
APhenobarbital正確答案
BAmphetamine
CMecamylamine
DQuinine
A正確答案
NH4Cl 是酸化劑,能使尿液變酸進而加速「弱鹼性藥物」的排泄。Phenobarbital 屬於弱酸性藥物,必須使用 NaHCO3 鹼化尿液才能加速其清除。
逐選項解析
APhenobarbital弱酸性藥物✓ 正確
Phenobarbital 為弱酸性藥物。在 NH4Cl 造成的酸性尿液中,弱酸性藥物會呈現非解離態(脂溶性高),容易被腎小管再吸收,導致清除率下降。若要加速其排泄,應給予 NaHCO3 鹼化尿液。本題選無法被加速清除者,故為正解。
BAmphetamine弱鹼性藥物✕ 錯誤
Amphetamine(安非他命)為弱鹼性藥物。在酸性尿液中會大量解離成離子態(水溶性高),無法被腎小管再吸收,因此 NH4Cl 可加速其清除。
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