專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)115 年第 9 題單選題考點:G-CSF使用時機考點:白血球數標準
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76 歲女性,罹患第三期乳癌,已經 neoadjuvant chemotherapy 與手術切除乳房;7 天前開始化學治療:docetaxel 100 mg/m²(doxorubicin and cyclophosphamide followed by docetaxel)。因 febrile neutropenia 入院,經驗性給與 ceftazidime+gentamicin,同時給與 lenograstim 100 μg SC QD。依序回答下列三題。
若此病人使用 lenograstim 屬合理處方,最可能是符合下列何種條件?
Afebrile neutropenia 風險分類為低風險
B嗜中性白血球數 1200 cells/μL
C血壓 110/90 mmHg
D年齡大於 65 歲正確答案
D正確答案
Lenograstim為G-CSF,高齡大於65歲為發燒性嗜中性白血球低下高危險因子,符合預防性使用條件。
逐選項解析
Afebrile neutropenia 風險分類為低風險G-CSF使用時機✕ 易錯陷阱
低風險病人不建議常規預防性使用G-CSF,以避免不必要的藥物暴露與副作用。
B嗜中性白血球數 1200 cells/μL白血球數標準✕ 錯誤
嗜中性白血球數1200 cells/μL未達嚴重低下標準,通常ANC小於1000才需考慮介入治療。
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