Topical corticosteroids 可用於下列何種皮膚疾病？
A黴菌感染
B青春痘
C疥瘡
D異位性皮膚炎正確答案
答案與詳解
D
正確答案
區域性類皮質醇具抗發炎與免疫抑制作用，是異位性皮膚炎的第一線外用藥，但會加重感染或引發類固醇性痤瘡。
為什麼答案是 D
異位性皮膚炎核心病理為免疫發炎與皮膚屏障缺損，區域性類皮質醇為第一線抗發炎與止癢藥物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 區域性類皮質醇具抗發炎與免疫抑制作用，是異位性皮膚炎的第一線外用藥，但會加重感染或引發類固醇性痤瘡。
秒殺技巧
看到類皮質醇(類固醇)就想到『抗發炎、抗過敏』，直接對應『異位性皮膚炎』；感染、寄生蟲、痤瘡絕對避開！逐選項分析
A✕ 陷阱
黴菌感染需用抗黴菌藥，誤用類皮質醇會抑制區域性免疫，導致黴菌感染擴散或變成難辨認的癬。
B✕
青春痘治療以A酸、過氧化苯醯或抗生素為主，使用類皮質醇反而可能引發類固醇性痤瘡。
C✕
疥瘡由疥蟎引起，需使用殺疥劑如Permethrin，類皮質醇無法殺死寄生蟲，僅能用於殺疥後的殘留搔癢。
D✓ 正確
異位性皮膚炎核心病理為免疫發炎與皮膚屏障缺損，區域性類皮質醇為第一線抗發炎與止癢藥物。
常見皮膚疾病與外用藥物選擇對照
| 皮膚疾病 | 主要病因/病理 | 第一線/主要外用藥物 | 類皮質醇適用性 |
|---|---|---|---|
| 異位性皮膚炎 | 免疫發炎、屏障缺損 | 區域性類皮質醇、鈣調磷酸酶抑制劑 | ✅ 第一線首選 |
| 黴菌感染(癬) | 黴菌(皮膚絲狀菌)感染 | 抗黴菌藥(如Azoles) | ❌ 禁忌(會惡化) |
| 青春痘(痤瘡) | 毛囊皮脂腺發炎、角化異常 | A酸、過氧化苯醯、抗生素 | ❌ 會引發類固醇痤瘡 |
| 疥瘡 | 疥蟎寄生 | Permethrin、Ivermectin | ❌ 無法殺蟎(僅止癢) |
陷阱提醒
考生常誤以為類皮質醇的『抗發炎』作用可以治療所有皮膚紅腫癢。但若是『感染性』(黴菌、細菌、寄生蟲)引起的發炎，單用類皮質醇會掩蓋症狀並使病原體擴散，必須先抗感染或合併使用。