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專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)115 年第 67 題單選題考點:MTX致畸胎性考點:孕期用藥選擇

28 歲林小姐,有類風濕關節炎,目前使用 methotrexate 及 etanercept 穩定治療中,近期有懷孕計畫,下列建議何者最適當?

A兩項藥品均可繼續使用
B建議停用 methotrexate,繼續使用 etanercept正確答案
C建議停用 etanercept,繼續使用 methotrexate
D兩項藥品均不宜繼續使用
答案與詳解
B
正確答案
懷孕計畫需停用具致畸胎性的 methotrexate,但可繼續使用相對安全的生物製劑 etanercept 以控制病情。

逐選項解析

A兩項藥品均可繼續使用MTX致畸胎性✕ 錯誤
Methotrexate 具強烈致畸胎性,懷孕期間絕對禁用,不可繼續使用。
B建議停用 methotrexate,繼續使用 etanercept孕期用藥選擇✓ 正確
Methotrexate 必須停用,而 etanercept 為 TNF-α 抑制劑,懷孕期間相對安全,可繼續使用以維持病情穩定。
C建議停用 etanercept,繼續使用 methotrexate✕ 錯誤
D兩項藥品均不宜繼續使用✕ 易錯陷阱

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