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專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)115 年第 45 題單選題考點:弱效 opioid 特性考點:癌痛給藥原則

乳癌病人反應背痛問題,疼痛分數為 5 分,經檢查有骨轉移,過去未曾使用過 opioid,若欲使用,下列建議何者正確?

A選擇 codeine,因可避免 opioid 的副作用
B疼痛時再服藥,可減少 opioid 的副作用
C併用瀉劑來預防 opioid 便秘的副作用正確答案
D選擇 fentanyl transdermal patch,較方便使用
答案與詳解
C
正確答案
癌痛使用 opioid 須按時給藥,且必須預防性投予瀉劑以對抗不會產生耐受性的便秘副作用。

逐選項解析

A選擇 codeine,因可避免 opioid 的副作用弱效 opioid 特性✕ 錯誤
Codeine 為弱效 opioid,無法完全避免副作用,且代謝具個體差異,非因可避免副作用而選擇。
B疼痛時再服藥,可減少 opioid 的副作用癌痛給藥原則✕ 易錯陷阱
癌痛治療原則為「按時給藥」以維持穩定血中濃度,而非痛時才吃,否則會導致疼痛控制不佳。
C併用瀉劑來預防 opioid 便秘的副作用✓ 正確
D選擇 fentanyl transdermal patch,較方便使用✕ 易錯陷阱

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