專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學109 年第 64 題單選題
下列有關ciclesonide的敘述，何者錯誤？
A是一個前驅藥
BR-異構物活性大於S-異構物
C其代謝物為desisopropylciclesonide正確答案
D用於治療氣喘與鼻炎
C正確答案
Ciclesonide為吸入型類固醇前驅藥，經酯酶活化為des-ciclesonide（非desisopropyl），故C錯誤。
為什麼答案是 C
Ciclesonide經肺部酯酶活化後的代謝物為des-ciclesonide（活性代謝物），而非desisopropylciclesonide。此處名詞被偷換，是本題要選的錯誤敘述。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Ciclesonide為吸入型類固醇前驅藥，經酯酶活化為des-ciclesonide（非desisopropyl），故C錯誤。
記住活性代謝物名稱是「des-ciclesonide」，選項C寫成desisopropyl就是被偷換的錯誤答案。
逐選項分析
A✕
Ciclesonide本身無活性，屬於前驅藥（prodrug），須在肺部由esterase水解活化後才產生藥理作用，此設計可降低口咽部副作用。敘述正確。
B✕
Ciclesonide為R-異構物，臨床使用的活性形式R構型對糖皮質激素受體親和力高於S構型，故R活性大於S。敘述正確。
C✓ 正確
Ciclesonide經肺部酯酶活化後的代謝物為des-ciclesonide（活性代謝物），而非desisopropylciclesonide。此處名詞被偷換，是本題要選的錯誤敘述。
D✕
Ciclesonide為吸入型/鼻噴劑型corticosteroid，臨床用於治療氣喘（asthma）與過敏性鼻炎（allergic rhinitis），用途敘述正確。
Ciclesonide 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 藥物分類 | 吸入型/鼻噴型糖皮質類固醇 |
| 藥物性質 | 前驅藥（prodrug） |
| 活化方式 | 肺部esterase水解 |
| 活性代謝物 | des-ciclesonide（非desisopropyl） |
| 適應症 | 氣喘、過敏性鼻炎 |
本題以「desisopropylciclesonide」混淆正確的活性代謝物「des-ciclesonide」。考生若只記得它有活性代謝物卻沒記住確切名稱，容易誤判。前驅藥概念正確，但代謝物名稱才是陷阱核心。 
