專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學106 年第 57 題單選題
下列有關多囊性卵巢(polycystic ovaries)的臨床特徵,何者錯誤?
A月經過多(hypermenorrhea)正確答案
B多毛症(hirsutism)
C不孕(infertility)
D肥胖(obesity)
A正確答案
多囊性卵巢症候群(PCOS)典型表現為月經稀少或無月經,而非月經過多,故 A 錯誤。
為什麼答案是 A
PCOS 因無排卵 (anovulation),黃體素分泌不足,臨床上反而是月經稀少 (oligomenorrhea) 或無月經 (amenorrhea),並非月經過多。此為題目要選的「錯誤」敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 多囊性卵巢症候群(PCOS)典型表現為月經稀少或無月經,而非月經過多,故 A 錯誤。
PCOS 因排卵異常 → 月經「變少」不是「變多」,看到 hypermenorrhea 直接刪。
逐選項分析
A✓ 正確
PCOS 因無排卵 (anovulation),黃體素分泌不足,臨床上反而是月經稀少 (oligomenorrhea) 或無月經 (amenorrhea),並非月經過多。此為題目要選的「錯誤」敘述。
B✕
PCOS 因雄性素 (androgen) 過多,導致多毛症、痤瘡、雄性禿等男性化特徵,是經典臨床表現之一。
C✕
PCOS 因慢性無排卵,是育齡女性最常見的不孕原因之一,正確敘述。
D✕
PCOS 患者常合併胰島素阻抗與代謝症候群,約半數以上有肥胖、向心型肥胖表現,正確敘述。
PCOS 經典臨床三聯徵 + 代謝特徵
| 面向 | 表現 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 月經 | 稀發/無月經 (oligo/amenorrhea) | 慢性無排卵 | 非月經過多 |
| 皮膚毛髮 | 多毛、痤瘡、黑色棘皮症 | 雄性素過多 | Ferriman-Gallwey score |
| 生育 | 不孕 | 無排卵 | 最常見排卵性不孕 |
| 代謝 | 肥胖、胰島素阻抗、糖尿病風險↑ | 高胰島素 → 卵巢產雄性素↑ | 代謝症候群 |
考生若只記得 PCOS「月經異常」而沒記住「方向」,容易把月經過多 (hypermenorrhea) 誤認為對。重點:PCOS 是排卵不來 → 月經「變少」而非變多,方向相反千萬別搞混。