專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學106 年第 60 題單選題
下列何者不是子宮頸癌發生的危險因子？
A第一次性行為發生較早
B有哺乳經驗正確答案
C有多重性伴侶
D其男性性伴侶有多重性伴侶
B正確答案
子宮頸癌主因 HPV 病毒感染，與性行為相關因素為主要危險因子；哺乳反而可能降低婦癌風險。
為什麼答案是 B
哺乳屬於保護因子，與子宮頸癌風險無正相關。臨床流行病學上，多產次（high parity）才是危險因子，但哺乳本身反而對乳癌、卵巢癌有保護效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 子宮頸癌主因 HPV 病毒感染，與性行為相關因素為主要危險因子；哺乳反而可能降低婦癌風險。
看到「哺乳」直接刪——哺乳是保護因子（降低乳癌、卵巢癌），絕非危險因子。
逐選項分析
A✕
第一次性行為較早，子宮頸上皮（特別是鱗狀柱狀交界區）尚未成熟，較易受 HPV 感染，是公認危險因子。
B✓ 正確
哺乳屬於保護因子，與子宮頸癌風險無正相關。臨床流行病學上，多產次（high parity）才是危險因子，但哺乳本身反而對乳癌、卵巢癌有保護效果。
C✕
多重性伴侶會大幅增加 HPV（特別是高危型 HPV-16、18）感染機會，是子宮頸癌最重要的行為危險因子之一。
D✕ 陷阱
男性伴侶有多重性伴侶，等於間接擴大女性接觸 HPV 的機會（high-risk male partner），同樣為公認危險因子。容易被忽略而誤選。
子宮頸癌危險因子 vs 保護因子
| 類別 | 項目 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 危險因子 | HPV 16/18 感染 | 致癌病毒整合宿主 DNA | 最主要病因 |
| 危險因子 | 初次性行為早 | 上皮未成熟易感染 | <16 歲風險高 |
| 危險因子 | 多重性伴侶（自己或伴侶） | 增加 HPV 暴露 | 本題 C、D |
| 危險因子 | 吸菸、免疫低下、多產 | 促進病毒持續感染 | — |
| 保護因子 | 哺乳、HPV 疫苗、定期抹片 | 降低風險或早期偵測 | 本題 B |
子宮頸癌的核心是 HPV 病毒感染,所以凡是增加病毒暴露機會的行為都算危險因子:早發性行為、多重性伴侶、伴侶性史複雜等。考選部常設陷阱把「多產次」跟「哺乳」混在一起考,但兩者完全相反:多產次代表多次懷孕、多次性行為史,增加 HPV 暴露風險;哺乳本身則是保護因子,因為泌乳激素可能降低雌激素相關癌症風險。判斷關鍵:看是否直接或間接增加 HPV 接觸機會,而非單純看「生育相關行為」就全當危險因子。 
