專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學106 年第 18 題單選題
這張心電圖的正確診斷是：
A頻脈緩脈徵候群正確答案
B陣發性上心室心搏過速
CWPW徵候群
D心室頻脈
A正確答案
心電圖顯示快速心搏與長達數秒的心搏暫停交替出現，為典型的頻脈緩脈徵候群（病竇症候群的一種）。
為什麼答案是 A
圖中可見快速的窄QRS波心律與長達數秒的竇性停搏（長平坦線）交替出現，這是病竇症候群中「頻脈緩脈徵候群」（Tachy-brady syndrome）的典型特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心電圖顯示快速心搏與長達數秒的心搏暫停交替出現，為典型的頻脈緩脈徵候群（病竇症候群的一種）。
看到心電圖上「一陣快（頻脈）、一陣停（長平坦線，緩脈）」，直接選頻脈緩脈徵候群。
逐選項分析
A✓ 正確
圖中可見快速的窄QRS波心律與長達數秒的竇性停搏（長平坦線）交替出現，這是病竇症候群中「頻脈緩脈徵候群」（Tachy-brady syndrome）的典型特徵。
B✕ 陷阱
PSVT通常表現為突發突止的規則快速心律（窄QRS波），雖然圖中有快速心搏，但PSVT不會出現圖中如此明顯且反覆的長停頓。
C✕
WPW徵候群的典型心電圖特徵為短PR間期（<0.12秒）及Delta wave，圖中未見此特徵，且WPW不會以長停頓交替為主要表現。
D✕
心室頻脈（VT）的特徵是寬大畸形的QRS波（>0.12秒），圖中的QRS波為窄波，且伴隨長停頓，故不符合VT。
常見心律不整心電圖特徵比較
| 疾病名稱 | 心電圖關鍵特徵 | QRS波寬度 |
|---|
| 頻脈緩脈徵候群 | 快速心律與長停頓（竇性停搏/緩脈）交替出現 | 通常為窄波 |
| 陣發性上心室心搏過速 (PSVT) | 突發突止的規則快速心律，無明顯P波 | 窄波 |
| WPW徵候群 | 短PR間期，出現Delta wave | 可能因Delta wave而略寬 |
| 心室頻脈 (VT) | 連續三個以上的寬大畸形QRS波，心室率快 | 寬波 (>0.12秒) |
考生可能只注意到圖中密集快速的QRS波群，就匆忙選擇了陣發性上心室心搏過速(PSVT)，而忽略了圖中佔據相當大篇幅的「長平坦線」（心搏暫停）。判讀心電圖必須綜觀全局，不可只看局部。 
