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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學106 年第 74 題單選題

下列關於格林-巴利症候群(Guillain-Barré syndrome)的敘述,何者錯誤?

A侵襲中樞神經系統導致肌肉無力正確答案
B病人發病前,常有類似感冒病史
C病理變化以去神經鞘(demyelination)為主
D周邊神經僅見少量發炎細胞浸潤
答案與詳解
A
正確答案
格林-巴利症候群是侵襲『周邊神經』的自體免疫疾病,A選項說中樞神經系統是錯誤的。

逐選項解析

A侵襲中樞神經系統導致肌肉無力✓ 正確
B病人發病前,常有類似感冒病史✕ 錯誤
正確。約 2/3 病人發病前 1-3 週有上呼吸道或腸胃道感染病史,常見病原為 Campylobacter jejuni、CMV、EBV 等,屬於感染後的自體免疫反應。
C病理變化以去神經鞘(demyelination)為主✕ 錯誤
正確。GBS 主要病理變化為周邊神經的節段性去髓鞘(segmental demyelination),由免疫系統攻擊許旺氏細胞(Schwann cell)所產生的髓鞘所致,導致神經傳導速度變慢。
D周邊神經僅見少量發炎細胞浸潤✕ 錯誤

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