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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學106 年第 3 題單選題考點:壞死指標考點:缺血階段

在急性心肌梗塞中,下列何種變化表示心肌已經壞死?

A深且寬的不正常Q波正確答案
B倒置的T波
C上升的ST段
D下降的ST段
答案與詳解
A
正確答案
心電圖出現深且寬的異常Q波代表心肌已壞死,是心肌梗塞的不可逆指標。

逐選項解析

A深且寬的不正常Q波壞死指標✓ 正確
異常Q波(寬度≥0.04秒、深度>R波1/4)代表心肌已經壞死,因壞死組織不再去極化,電訊號從對側透視而來,形成深寬Q波,且通常為永久性變化。
B倒置的T波缺血階段✕ 易錯陷阱
T波倒置代表心肌「缺血」(ischemia),是最早期且可逆的變化,尚未進展到壞死階段。常見於心內膜下缺血。
C上升的ST段✕ 易錯陷阱
D下降的ST段✕ 錯誤

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