專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 11 題單選題
有關咬合線(line of occlusion )的描述,下列何者正確﹖
A上下顎的咬合線都是經過後牙的頰側咬頭(buccal cusp )及前牙的舌面隆突(cingulum )
B上下顎的咬合線都是經過後牙的中心窩(central fossa )及前牙的切緣(incisal edge )
C上顎的咬合線是經過後牙的頰側咬頭(buccal cusp )及前牙的舌面隆突(cingulum ),下顎的咬合線是經過後牙的中心窩(central fossa )及前牙的切緣(incisal edge )
D上顎的咬合線是經過後牙的中心窩(central fossa )及前牙的舌面隆突(cingulum ),下顎的咬合線是經過後牙的頰側咬頭(buccal cusp )及前牙的切緣(incisal edge )正確答案
D正確答案
上顎咬合線走中心窩+舌面隆突,下顎走頰側咬頭+切緣,這是 Angle 定義的標準咬合線。
為什麼答案是 D
正確。依 Angle 定義:上顎咬合線=後牙中心窩連線→前牙舌面隆突;下顎咬合線=後牙頰側咬頭連線→前牙切緣。此為正常咬合判斷基準。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎咬合線走中心窩+舌面隆突,下顎走頰側咬頭+切緣,這是 Angle 定義的標準咬合線。
記口訣:上內下外。上顎走內側(中心窩/cingulum),下顎走外側(頰尖/切緣)。
逐選項分析
A✕
錯。此描述只符合下顎咬合線(後牙頰尖、前牙切緣),上顎不是。上下顎咬合線路徑不同,不會都走同一條。
B✕
錯。此描述只符合上顎咬合線(後牙中心窩、前牙舌面隆突)。下顎咬合線是走頰尖與切緣,不能共用。
C✕ 陷阱
陷阱!上下顎顛倒。正確應是上顎走中心窩+cingulum(內側線),下顎走頰尖+切緣(外側線)。粗心者易選此。
D✓ 正確
正確。依 Angle 定義:上顎咬合線=後牙中心窩連線→前牙舌面隆突;下顎咬合線=後牙頰側咬頭連線→前牙切緣。此為正常咬合判斷基準。
上下顎咬合線對照
| 牙弓 | 後牙路徑 | 前牙路徑 | 位置特徵 |
|---|
| 上顎 | 中心窩 (central fossa) | 舌面隆突 (cingulum) | 偏舌側/內側 |
| 下顎 | 頰側咬頭 (buccal cusp) | 切緣 (incisal edge) | 偏頰側/外側 |
最常見陷阱是把上下顎咬合線對調(選項 C)。記憶關鍵:下顎頰尖要「咬入」上顎中心窩,所以下顎走頰尖(外側)、上顎走中心窩(內側),cusp-fossa 關係決定走向。
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