專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 24 題單選題
關於自鎖式矯正托架(self-ligating brackets )的研究,下列何者正確?
A比較容易將矯正弓線(archwire )拿除(removal )與放入(ligation ),可以減少每次治療時間(chair time )正確答案
B因為自鎖式矯正托架與矯正弓線的摩擦力(friction )大,所以減少整體治療時間(total treatment time )
C自鎖矯正托架僅適合成人矯正治療
D因為自鎖式矯正托架可以撐寬牙弓,所以可以免除拔牙矯正
A正確答案
自鎖式托架免綁結紮絲,拆裝弓線快速,能顯著縮短每次門診椅上時間。
為什麼答案是 A
自鎖式托架有內建開關(clip/slide),不需要傳統彈性或金屬結紮絲,換弓線速度快,實證顯示可減少每次回診的椅旁時間,這是最被公認的優點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自鎖式托架免綁結紮絲,拆裝弓線快速,能顯著縮短每次門診椅上時間。
看到「減少 chair time」幾乎必對;看到「免拔牙」「只適合成人」就是錯。
逐選項分析
A✓ 正確
自鎖式托架有內建開關(clip/slide),不需要傳統彈性或金屬結紮絲,換弓線速度快,實證顯示可減少每次回診的椅旁時間,這是最被公認的優點。
B✕ 陷阱
邏輯錯誤。自鎖式托架的特色是「低摩擦力」而非大摩擦力,且研究顯示其對整體治療時間(total treatment time)並無顯著縮短,與傳統托架差異不大。
C✕
自鎖式托架適用於兒童、青少年與成人各年齡層矯正,並非僅限成人使用,無此適應症限制。
D✕ 陷阱
雖有廠商宣稱自鎖式托架可擴張牙弓避免拔牙,但目前實證研究並不支持此說法,是否拔牙仍需依擁擠程度、側貌、咬合關係綜合判斷。
自鎖式 vs 傳統托架比較
| 項目 | 自鎖式 | 傳統結紮式 | 實證差異 |
|---|
| 結紮方式 | 內建 clip/slide | 彈性圈或金屬絲 | — |
| Chair time | 較短 | 較長 | ✅ 顯著差異 |
| 摩擦力 | 較低 | 較高 | 理論上較低 |
| 總治療時間 | 相近 | 相近 | ❌ 無顯著差異 |
| 避免拔牙 | 無證據支持 | — | ❌ 研究不支持 |
考生易混淆「椅旁時間 chair time」與「總治療時間 total treatment time」。自鎖式托架只確定能縮短前者(每次回診),但後者(整體療程月數)與傳統托架並無顯著差異,這是廠商行銷與實證研究最大落差。
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