專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 42 題單選題
關於牙齒萌發與咬合的敘述,下列何者正確?
A所謂的晚期近心位移( late mesial shift )是發生在乳牙第二臼齒萌出,往前推關閉靈長空間( primate space )
B乳牙末端平面的咬合關係最常見的是遠心階( distal step )
C在 3 歲半到 6 歲之間,乳牙牙弓的大小在橫向和矢向面( sagittal )變化不大正確答案
D恆牙萌出時產生空隙主要是因為乳牙期牙齒間有空隙造成
C正確答案
3.5-6歲乳牙列穩定期,牙弓橫向矢向變化極小,是兒牙診斷黃金期。
為什麼答案是 C
乳牙列完成(約3歲)到第一恆臼齒萌出前(約6歲),牙弓在橫向寬度與矢向長度都相對穩定,此期為評估咬合發育與製作空間維持器的重要參考期。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 3.5-6歲乳牙列穩定期,牙弓橫向矢向變化極小,是兒牙診斷黃金期。
記住:晚期近心位移=第一恆臼齒萌發推擠;末端平面最常見是齊平型(flush)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
晚期近心位移發生在「第一恆臼齒萌出時」,利用下顎靈長空間及 Leeway space 讓下顎第一恆臼齒往近心移動,非乳牙第二臼齒萌出時。時間點與牙位都被偷換。
B✕ 陷阱
乳牙末端平面(terminal plane)最常見為「齊平型 flush terminal plane」約占76%,其次才是近心階(mesial step),遠心階最少見且預後最差(易成 Class II)。
C✓ 正確
乳牙列完成(約3歲)到第一恆臼齒萌出前(約6歲),牙弓在橫向寬度與矢向長度都相對穩定,此期為評估咬合發育與製作空間維持器的重要參考期。
D✕
恆牙萌出時的空隙來源包括:乳牙期既有空隙(primate/developmental space)、Leeway space、牙弓寬度增加、門齒唇側傾斜等多重因素,非「主要」由乳牙間隙造成。
乳牙末端平面類型與發生率
| 類型 | 特徵 | 發生率 | 未來咬合 |
|---|
| Flush(齊平型) | 上下第二乳臼齒遠心面齊平 | 約76% | 多轉Class I |
| Mesial step(近心階) | 下顎遠心面較近心 | 約14% | Class I 或 III |
| Distal step(遠心階) | 下顎遠心面較遠心 | 約10% | 多成Class II |
A選項把「晚期近心位移」的時機偷換成乳牙第二臼齒萌出;B選項把最常見的「齊平型」偷換成遠心階;D選項用「主要」誇大乳牙間隙的角色。三個都是兒牙考古題常見陷阱。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目